A térdízület arthrosisának kezelése műtét nélkül

Diagnosztizáltak Önnél térdízületi arthrosist, erős fájdalmai vannak, és kezd sántítani? Keresi, hol kaphat kezelést? Lépjen kapcsolatba egy orvosi központtal, segít a fájdalom enyhítésében, megtudja a betegség okait és biztosítja a szükséges kezelést. Arzenálunkban több mint 20 hatékony ízületi helyreállítási módszer található.

térd arthrosis kezelése a klinikán

A betegség más néven gonarthrosis (a latin nemzetségből - térd), osteoarthrosis (a betegséget korábban nevezték) és osteoarthritis (a kifejezés a fejlődés mechanizmusát és a betegség modern megértését tükrözi). A térdízület deformáló artrózisa krónikus lefolyású, és több év alatt alakul ki. A betegek többsége 50 év feletti. Az esetek 2/3-ában a nők dominálnak.

Hogyan alakul ki a betegség?

Külső és belső tényezők hatására a szövetek vérellátása és táplálkozása megszakad, az ízületi porcok degeneratív-dystrophiás károsodása alakul ki, aminek következtében az alapcsont gyulladásos folyamatba kerül. Az ízületi felületek károsodása az ízületi funkciók elvesztéséhez vezet, korlátozza a mozgást és rontja a beteg életminőségét.

Okok és kockázati tényezők

Az osteoarthritis kialakulásának fő okai:

  • Nehéz fizikai munka. A lábak állandó terhelése a porc mikrotraumáihoz és a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Veszélyben vannak a rakodók, szerelők, bányászok és kőbánya dolgozói. A gyakran deformáló osteoarthritis a professzionális sportolókat érinti (súlyemelők, kerékpárosok, teniszezők, labdarúgók, kosárlabdázók, jégkorongozók stb.).
  • Sérülések. A szalagok, inak, meniszkuszok károsodása, zúzódások és törések az ízület biomechanikájának megzavarásához vezetnek. Ha helytelenül kezelik, ez poszttraumás arthrosis kialakulásához vezet.
  • A térd sebészeti beavatkozásai az ízületi porc és a környező szövetek patológiájának kialakulásához vezethetnek.
  • A túlsúly növeli a stresszt az alsó végtagok ízületeiben. Az összes osteoarthritis progressziójának 80-90%-a ízületi túlterheléssel jár.
  • Öregség. Az 50-60 év felettieknél lelassulnak a regenerációs folyamatok, csökken a kollagéntermelés, csökken a hormonszint. Ami a patológia kialakulásához vezet.
  • Hormonális változások a nőknél. A menopauza idején az ösztrogén termelése csökken, ami megzavarja a kalcium felszívódását, a mozgásszervi rendszer gyengüléséhez vezet, és törékennyé teszi a csontokat. Növekszik a csontritkulás kialakulásának kockázata.
  • Problémák a pajzsmirigy. A pajzsmirigyhormonok részt vesznek a kalcium és a foszfor anyagcsere-folyamataiban a szervezetben. Hiányuk vagy feleslegük térdízületi arthrosist provokálhat.
  • Genetikai hajlam. A kollagénmutáció a kötőszöveti elemekben zavarokat okozhat, ami az ízületi porcok lengéscsillapító funkciójának romlásához vezet.
  • Átöröklés. Nagy a valószínűsége a betegség kialakulásának, ha a beteg családjában vannak rokonai, akiknél gonartrózist diagnosztizáltak, főleg a női vonalban.
  • Gyulladásos betegségek. A bakteriális vagy vírusfertőzés által okozott fertőző ízületi gyulladás, bursitis, synovitis gyakran bonyolítja a gonarthrosis kialakulását.
  • Érrendszeri betegségek. A szövetek nem kapnak megfelelő táplálékot, károsodik a vérellátás, ami ischaemia és degeneratív-dystrophiás elváltozások kialakulásához vezet az ízületi porcokban.
  • Rossz táplálkozás és anyagcserezavarok. A magas purin (fehérje) tartalmú ételek fogyasztása hozzájárul a sók lerakódásához a térdben, például köszvényes ízületi gyulladás esetén.
  • A gonorrhoea, a tuberkulózis, a szifilisz, a chlamydia és az influenza bizonyos betegségek súlyos ízületi károsodást okozhatnak.
  • A szervezet mérgezése különféle vegyi anyagokkal, beleértve néhány gyógyszert is.
  • Az autoimmun rendellenességek a szervezet immunvédelmének megsértésével járnak, amikor antitestek termelődnek saját sejtjei ellen, például a rheumatoid arthritis.

A betegség tünetei

A gonarthrosis fő tünetei:

  • Fájdalom az ízületben, fájdalmas természetben, néha éjszaka, súlyosbodás esetén súlyos szúrás;
  • A mozgás közbeni roppanást és kattogást az ízületi felületek egybevágóságának megsértése, az osteophyták és a porchibák jelenléte okozza;
  • A puffadás és a duzzanat gyulladásos folyamat kialakulásához kapcsolódik az ízületben és a környező lágy szövetekben;
  • Az ízületi tér és a végtag tengelyének deformációja a betegség progresszióját jelzi;
  • A combizmok sorvadása és gyengesége, a quadriceps és a biceps izomzatának térfogata csökken;
  • Az ízületi mobilitás és merevség korlátozását fájdalom, összenövések kialakulása és az osteophyták (csonttüskék) megjelenése okozza.

Az osteoarthritis első jelei, amelyekre figyelni kell, az edzés közben vagy után fellépő fájdalom. A fájdalom pihenéssel elmúlik, és nem igényel gyógyszert. Reggeli térdmerevség, kezdődő fájdalom, felkelés és elalvás utáni séta előtt némi időbe telik az ízület kialakulása.

Az exacerbáció jelei

A patológia kialakulásával az arthrosis tünetei világosabbá válnak: a térdek nyugalomban és éjszaka fájni kezdenek, az ízület hajlítása és kiterjesztése során idegen hangok jelennek meg - recseg, ropog, kattog. Sántaság, mozgásmerevség alakul ki, lágyrészduzzanat jelentkezik.

A következő tények jelzik a betegség előrehaladását:

  • a végtag tengelyének deformációjának megjelenése O-alakú lábak formájában;
  • a fájdalom állandó jellege, éjszakai fájdalom és az időjárás változása (meteosensitivitás);
  • az ízületi mobilitás további romlása, a flexiós kontraktúra kialakulásával;
  • a combizmok gyengesége és sorvadása.

A betegség típusai és formái

Vannak:

  • Elsődleges. Önálló betegségként alakul ki. Gyakrabban az ilyen térdgonartrózis az életkorral összefüggő változásokkal és öröklődéssel jár.
  • Másodlagos. Bizonyos betegségek vagy sérülések hátterében fordul elő, például poszttraumás osteoarthritis.

Az okoktól függően az arthrosis következő típusait különböztetjük meg:

  • Ischaemiás, a szövetek vérellátási problémáival és az érrendszeri rendellenességekkel kapcsolatos;
  • A fertőzés utáni fertőzést fertőzések, vírusok, autoimmun folyamatok okozzák;
  • A patológia kialakulásának idiopátiás jellege továbbra is tisztázatlan;
  • A metabolikus anyagcserezavarokhoz kapcsolódik - köszvény, hemochromatosis, chondrocalcinosis;
  • Involúciós, a test életkorral összefüggő változásainak eredményeként;
  • Poszttraumás, trauma anamnézisben;
  • Dishormonális - a szervezet hormonális egyensúlyhiányának következménye.

A fejlődés szakaszai

I. fokú arthrosis - a kezdeti szakasz az ízületi folyadék minőségének és mennyiségének romlásával jár (ízületi folyadék, táplálja a porcokat, ütéselnyelő tulajdonságokkal rendelkezik, elősegíti az ízületi felületek csúszását). Az alultápláltság a porcszövet kopásához és leépüléséhez, valamint a gyulladás első jeleinek megjelenéséhez vezet. A kezdeti szakaszban a mozgások nem károsodnak. A betegek enyhe fájdalmat, bizsergést tapasztalnak, és néha az ízületek megrepedhetnek mozgás közben. A tünetek a fizikai aktivitás alatt és után jelentkeznek. Külsőleg a térd elég egészségesnek tűnik.

II. fokú osteoarthritis - a porc 1,5-2,0 mm-re (normál 2,5-3,0 mm-re) elvékonyodásához vezet, az ízületi rés szűkülése figyelhető meg, és kis csontnövekedés (osteophyták) jelennek meg. A gyulladásos folyamat hullámszerű jellegű, váltakozva a remisszió és az exacerbáció fázisai között. Az 1-2 fokozatú gonartrózist a combizmok duzzanata és gyengesége kíséri. Nyugalomban, időjárás változáskor zavar a fájdalom, séta után pedig fáradtnak érzem magam. A mozgások merevebbé válnak, reggeli merevség és roppanás jelentkezik az ízületben. Ebben a szakaszban a betegek leggyakrabban orvoshoz fordulnak.

III. A 3. fokú gonarthrosis az ízület külső deformációjában, a végtag tengelyének görbületében nyilvánul meg. A porcszövet erősen károsodott, 1-1,5 mm-re elvékonyodott, helyenként szabaddá vált csont látható. A bőr alatt könnyen érezhető a csontkinövés, a mozgási tartomány jelentősen csökken. 2-3 fokos osteoarthritis esetén az ízületi tér beszűkül, az ízületek nem tudnak meghajolni és kihajolni, minden mozdulatot fájdalom és roppanás kísér, a reggeli merevség fokozódik. Jellegzetes ízületi kontraktúra alakul ki. Aggódom a térd éles fájdalma miatt, még nyugalomban is. A betegek gyakran szenvednek álmatlanságban amiatt, hogy nem tudnak kényelmes, fájdalmat nem okozó testhelyzetet felvenni, és érzik az időjárás változásait.

IV. A 4. fokozatú gonarthrosist az ízületi felületek teljes megsemmisülése jellemzi, látható a csont, és a porcokat ritka „szigetek” képviselik. Az ízületi rés szinte láthatatlan. Észrevehető az alsó végtagok kifejezett O-alakú deformitása és duzzanata. A mobilitás szinte teljesen elveszett. A nem sebészeti módszerekkel történő kezelés ebben a szakaszban hatástalan; endoprotézissel történő ízületi pótlás javasolt.

Ortopéd orvos megjegyzi: A térdízület arthrosisának mértékének pontos meghatározásához a beteg vizsgálata mellett rendkívül fontos a műszeres vizsgálat (ultrahang, röntgen vagy ízületi MRI) elvégzése. A kétoldali gonarthrosis nagyon gyakori, ezért javasolt a bal és a jobb térdízületek vizsgálata is. Ez segít az optimális kezelés kiválasztásában, és ezáltal megakadályozza a betegség további progresszióját.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához általában elegendő a térdízület röntgen- vagy ultrahangvizsgálata. Nehéz esetekben laboratóriumi vizsgálatot és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) írnak elő. Ha kóros folyadék halmozódik fel az ízületben, szúrást és utólagos vizsgálatot igényelhet.

Ultrahang diagnosztika

Segít azonosítani a betegséget a korai szakaszban. Lehetővé teszi a porcréteg vastagságának, az ízület megkönnyebbülésének, az ízületi folyadék jelenlétének, az osteophyták és a csontosodások méretének mérését.

Radiográfia

Végezze el a károsodás mértékének, a csont- és porcszövet állapotának felmérését. Megmutatja az osteophyták jelenlétét, az ízületi rés szűkülését és az ízületi deformációt. A betegség kezdeti szakaszában a vizsgálat nem tájékoztató jellegű.

Elemzések

Az általános vér- és vizeletvizsgálatok, a vér biokémiája gyulladásra, fertőzésre, valamint csont- és porcszöveti rendellenességekre utal. Lehetővé teszik a test általános állapotának felmérését, a betegség, a gonartrózis okainak meghatározását és a hasonló tünetekkel járó patológiák kizárását.

MRI

Mágneses rezonancia képalkotás Rendkívül pontos diagnosztikai módszer, amely segít a legkisebb változások vizualizálásában. Segít a diagnózis felállításában mind a korai szakaszban, mind összetett esetekben a műtéti kezelés előtt.

Az ortopéd orvos intraartikuláris injekciót ad a térdízületbe osteoarthritis esetén

Melyik orvos kezel?

A következő szakemberek kezelik a térd gonartrózisát:

  • Ortopéd orvos - diagnosztizálja a betegséget, intraartikuláris injekciókat, plazmaterápiát, csúcstechnológiás segítséget és sebészeti kezelést végez.
  • Gyógytornász – műszeres fizioterápiás kezelésért felelős.
  • Reumatológus - segít, ha a betegség autoimmun rendellenességekkel jár.
  • Sportorvos - sportbetegség esetén lesz szükség.
  • Táplálkozási szakemberre van szükség, ha a beteg túlsúlyos.

A gyógyulás szakaszában a kezelőorvos más szakembereket is bevonhat:

  • Masszőr - masszírozza az alsó végtagokat, helyreállítja az izomtónust, ezáltal serkenti a vérkeringést és segít helyreállítani az ízületek mozgékonyságát.
  • Fizioterápiás orvos - kiválasztja a speciális gyakorlatokat és ellenőrzi azok végrehajtását.
  • Rehabilitációs szakember - segíti a beteg szociális adaptációját; a szakember különösen igényes a térd súlyos helyreállító műtétje után.

Milyen kezelést írnak elő?

Minél korábban észlelik a betegséget, és megkezdik az osteoarthritis tüneteinek kezelését, annál nagyobb a gyógyulás esélye. Ellenkező esetben a betegség visszafordíthatatlan következményekkel járhat, és jelentősen ronthatja az életminőséget.

Így a térdízület 1-2 fokos arthrosisának kezelése jó eséllyel teljesen helyreállítja a térdízület működését. Sajnos a betegek nem mindig kérnek orvosi segítséget a kezdeti szakaszban.

zsírszövet-mintavétel a térdízületi osteoarthritis SVF-terápiájához

Hogyan lehet gyorsan enyhíteni a fájdalmat és hogyan kell kezelni?

Először is meg kell szüntetni a fájdalmat és a gyulladást. Előírt:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) és fájdalomcsillapítók. A gyógyszerek lehetővé teszik a gyulladás gyors eltávolítását az arthrosisban, és segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot.
  • A kortikoszteroidokat akkor alkalmazzák, ha az NSAID-ok és a fájdalomcsillapítók nem segítenek, például a térdízület 3-4. fokozatú arthrosisának kezelésében. A beteg gyógyszeres blokádot kap - a gyógyszereket közvetlenül az ízületi üregbe fecskendezik. ez segít enyhíteni a fájdalmat, és az injekció beadása után néhány percen belül enyhülést ér el.
  • Speciális kenőcsök és fájdalomcsillapító tapaszok.

Ortopéd orvos megjegyzése: A térdízület 2-3 fokos arthrosisának kezelése mindig összetett, általában több mint 15 (!) ajánlási pontot tartalmaz a receptíven. Nem csak gyógyszerekről és injekciókról van szó. Ez egy egész sor rehabilitációs intézkedés, amelynek célja az ízület biomechanikájának és a páciens életmódjának korrekciója. Csak ez a megközelítés segít megőrizni az ízületet és megállítani a betegség progresszióját.

A csont- és porcszövetet erősítő készítmények:

  • A kondroitin és glükózamin alapú chondroprotectorok a kondrociták táplálkozási alapját képezik.
  • A hialuronsav készítmények az ízületi folyadék analógjaiként szolgálnak.
  • Olyan gyógyszerek, amelyek javítják az ízületi porcok mikrokeringését és vérellátását.
  • A kalcium- és D-vitamin-kiegészítők erősítik a térdízületet alkotó csontokat.
  • Az ízületi folyadék mesterséges analógjának számító hialuronsav-készítmények intraartikuláris injekciói segítik az ízületi felületek kenését.
  • A gyógyszeres blokádok segítenek gyorsan enyhíteni a duzzanatot, fájdalmat és gyulladást. A hatás általában másnap észrevehető.

A térdízület artrózisának kezelése magában foglalja a fizioterápiát is:

  • Elektroforézis. Elektromos áram segítségével a gyógyszer behatol az érintett területre. Az elektroforézist a gonartrózis okozta térdfájdalmak kezelésére használják.
  • Fonoforézis. A gyógyszer hanghullámok hatására lép be a gyulladás területére. A módszer további előnye a deformáló gonarthrosis kezelésében a termikus hatás.
  • Lökéshullám terápia. Az eljárás javítja a vérkeringést, serkenti a szövetek táplálkozását, osteofiták és hegszövetek elpusztítására szolgál.
  • Trakciós terápia (ízületi vontatás) - segíti az ízületi rés tehermentesítését, több milliméterrel megnyújtani, ezáltal csökkenti az ízületi felületek kölcsönös nyomását.
  • Elektromiostimuláció - elektromos áram segítségével serkenti a véráramlást és az izomműködést, helyreállítja az izomtónust.
  • A mechanoterápia speciális robotszimulátorok segítségével segíti az ízületi mozgások fejlesztését és a kontraktúrák leküzdését.
  • A lézerterápia mély szövetmelegítést hoz létre, és csökkenti a gyulladásos választ.
  • Magnetoterápia. A terápiás hatás a mágneses tér azon tulajdonságain alapul, amelyek csökkentik a fájdalmat, a gyulladást és a szöveti duzzanatot.

Az ortobiológiai módszerek a regeneráció serkentésére és a porcszövet hibáinak pótlására irányulnak:

  • A Plasmolifting egy plazma alapú, a páciens saját véréből készült gyógyszer, amely regenerációs folyamatokat indít el és növekedési faktorokat tartalmaz.
  • PRP terápia - a páciens véréből nyert plazmát gyógyszerként használják. A vérlemezkében gazdag plazma serkenti a porcsejtek regenerálódását és enyhíti a gyulladásos folyamatokat.
  • Az SVF terápia a páciens saját zsírszövetéből nyert stromális vaszkuláris frakciósejtek felhasználásán alapul.
  • SVF terápia + PRP terápia - a koncentrált plazma és a progenitor sejtek egyidejű alkalmazása lehetővé teszi a legjobb eredmények elérését.
  • Őssejt kezelés. A módszer csontvelősejtek felhasználásán alapul, jelenleg fejlesztés alatt áll.

Minden eset egyedi, és külön rehabilitációs program kidolgozását igényli a térdízület arthrosisának kezelésére.

Nem tudja hol kezelje az arthrosist? Szakmai segítséget szeretne kapni, és műtét nélkül szeretne kezelést végezni? Iratkozzon fel egy egészségügyi központba. Felajánljuk, hogy már azon a napon átveszi a vizsgálatot, és megkezdi egészségének helyreállítását. Használja ki a térdízületi arthrosis korszerű kezelését versenyképes áron.